依法依规贯彻执行医保制度,全心全意做好肾友慢病管理

时间:2018-12-04

编者按

康民血液透析中心,成立于2016年底,是广东省第一家独立血液透析连锁中心,并全面获得医保支持。该中心采用成熟的新加坡独立透析中心连锁管理模式和国际标准服务患者,是康华阳光精心打造的典范机构。

 

2018年1114日,央视《焦点访谈》栏目播出暗访调查《雇人住院为哪般?》,一时间将部分医院和患者违法违规套取社会医疗保险的现象推上风口浪尖。我国推行的社会医疗保险制度原本是为缓解城镇居民“看病贵”的手段之一,是造福人民的举措,但是,部分无良医疗机构和不法分子利用社保制度存在的信息漏洞,违规购物、套现、骗保,导致医保资金和国家财产损失。


在此舆论背景下,各社保基金管理处在针对医保定点机构的年度检查中,不断加强审查力度,扩大审查范围和提升审查详实度。维护广大患者利益,避免国家财产流失,致力于营造一个优良的社会医疗保险制度贯彻执行的社会氛围。

 

2018年1116日,越秀区社保基金管理局杨局长一行,莅临康华阳光血液透析连锁机构康民中心,开展医保政策年度检查工作。杨局长对我中心工作的五个方面近五十项内容进行了全面的现场检查,并给予了肯定。



越秀区社保基金管理局领导到我中心进行年度检查工作


康华阳光社区独立透析中心始终坚持国际高品质、精细化的慢病管理,最适合居家透析肾友提升透析成效,并且能够缓解医院资源压力


社保基金管理局的各位领导首先在康华阳光人员陪同下,参观了康民透析中心,康华阳光负责人就康华阳光的发展历程、行医理念、管理模式等方面进行了详细的介绍汇报。


康华阳光初始核心团队于2008年将“新加坡大型连锁独立透析机构”的技术和管理模式引进中国,已为血透事业积蓄十余年力量。截至目前,康华阳光已在全国各地建立了二十余家独立血透中心,实现了国际高品质透析标准在国内的成功落地,为500多名肾友提供了发达国家和地区的临床成效,帮助许多肾友回归了正常生活。


康华阳光作为全国性大型社区独立血液透析中心连锁机构,所采用的新加坡连锁社区独立血透中心管理模式,是国际最先进透析中心的技术与管理模式。这种模式以独立中心为主、服务于华人,更适合国人。


从医疗科学的角度来讲,长期居家透析肾友的血液透析治疗,属于慢病管理范畴。康华阳光的独立血透中心因为采取新加坡的技术和管理模式,所以更能够充分发挥独立中心慢病管理的先天优势。它不仅拥有舒适温馨的治疗环境,而且,国际化血透专科人才团队全面按照国际指南操作,通过精细化的医疗慢病管理,实现了无症状透析,可以在确保透析充分性的同时,全方位预防、控制各种并发症;同时,它还施行国际领先的5E复健计划(5E:鼓励-Encouragement、评估-Evaluation、教育-Education、运动-Exercise、就业-Employment),构建复健团队(营养师、心理咨询师、物理康复师等)、创新透析治疗模式(夜间长时间透析模式,24小时开诊即将施行,这将给肾友带来更多便利透析的选择)。


康华阳光致力于肾友全方位的慢病管理,除了透析肾友身体康复管理,康华阳光还着重为广大肾友提供工作、生活、学习等方面的帮助,牵手肾友实现其身(身体康复)、心(阳光心情)、社(回归社会)、灵(实现价值)的全面康复,鼓励肾友阳光生活!


2016年底,广东省第一家独立血液透析连锁中心——康民血液透析中心开业,这在广东省乃至全国医疗改革进程中都具有着里程碑意义!





中心负责人为各位领导进行讲解介绍



作为医保定点机构,康华阳光依法依规贯彻执行社会医疗保险制度


在交谈中,杨局长讲到,作为一家医疗机构,首先要不断提高自身的医疗水平,要将政府的这项普惠政策传递到每位患者那里。同时,医保涉及国际民生,无论从法律法规还是社会道德层面,都一定要依法依规行事,康华阳光作为医保定点机构,要严格贯彻国家政策法规,严把社保口,坚决杜绝任何社保套取等违规行为。康华阳光负责人表示,面对社会上的各种利益诱惑,康华阳光一直坚持自己“守法为民,追求质量,厚德载医”的阳光理念和行事原则,康华阳光随时欢迎各位领导考察并指导中心工作。

 

温馨洁净的血透环境、精细化的管理制度、专业化的医护人员给社保基金管理局领导留下深刻印象


社保基金管理局各位领导对中心的检查工作覆盖了医疗处方、病历记录、文件制度、相关单据、信息系统建设、中心医保宣传等近五十项内容,在实地参观检查的过程中,康华阳光温馨舒适的血透环境,精细化的管理制度,医护人员凭借熟练的业务技术和高超的业务能力,均得到了社保基金管理局的各位领导充分认可,直言这里的环境比很多大医院要好很多,患者在这里透析减少了很多在大医院的心理和环境压力,有助于患者的身心康复!

 

践行慢病管理规范,履行国家医保政策,造福尿毒症患者!


康华阳关坚持以先进的、成熟的慢病管理模式和技术力量悉心服务广大尿毒症患者,依法依规执行国家医保政策。


社保基金管理局的各位领导对康华阳光贯彻医保政策的工作表示了肯定,并希望康华阳光在今后的工作中继续坚持,不断提升自己的各项水平。杨局长鼓励说,独立透析中心的模式作为一种新生事物,现阶段民众对此还尚不熟悉,早期面对一些困难是必然的,要相信随着不断发展,今后一定会越来越好,对独立透析中心自身来说,一切工作,贵在坚持。最后,杨局长与我中心的医护人员详细探讨了血液透析技术等专业内容,并为我司今后的发展提出了指导性的意见与建议。


康华阳光已在广州西门口、天平架、东圃地铁站附近建成了3家独立透析中心,并均已全面获得医保支持,另有近十家正在全国各地筹建当中。相信不久的将来,肾友们一定会得到康华阳光更广覆盖面的,国际高品质血液透析服务!



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