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东台丙肝爆发之后,广东专家在检查时竟然发现这样一件事
时间:2019-06-28


5月27日,东台丙肝院感事件爆发。全国血透室一时间人心惶惶。


6月5日,卫健委召开全国院感会议之后。各省市纷纷开展针对血透室的院感检查。


十年来,这样的检查已有多次。然而这一次,却和以往的检查都大不相同。


不一样的院感检查

不同在什么地方?

不同的是,卫健委给出了一份和以往截然不同的表格(血液透析感染防控工具)以下简称表格。




为什么说这份表格截然不同?

因为以往国内强调的是物理空间隔离,也就是分区分机。而这份表格强调的则是,医务人员的行为隔离。不仅如此,这份表格中还有许多令人费解的英文缩写。比如下面这个,WHO到底是个啥?估计你也不知道。




经笔者了解,这是一个上个世纪八十年代血透机才有的玩意,国内血透机都没有这个装置的。

为什么卫健委下发的表格,有这么多跟国情相违的东西?

原来,这份表格的原型竟然是,美国疾病控制与预防中心(CDC)发布的血透院感防控评估工具。




你是否对此感到惊讶?别急,更令人惊讶的事情还在后面。


更加惊人的发现


是什么更令人感到惊讶?是日,专家一行人来到康华阳光东圃中心检查后,发现这样一件事。

专家组检查




他们手中卫健委下发的表格,竟然和康华阳光《护士长手册》里面的感控表格完全相同!



原来,康华阳光的表格也是翻译自美国CDC。只是比卫健委更早一些而已。就是这样,两份表格在这次检查中不期而遇。

为什么康华阳光和卫健委会采用同样一份表格?

近十年来,血透感染暴发事件仍然时有发生。一件事十年内反复发生,已经不是偶然事件,而是现行模式下的必然结果。如果不改变模式,类似事件必将继续反复发生。而使用这份表格,康华阳光的目的与卫健委一致,都是意在通过行为隔离来做好血透感染控制。那么到底该如何用好这份表格,更好地达成医务人员的行为隔离目标?


CDC感控工具怎么用


为什么国内一直强调物理空间隔离?并不是国内专家不知道行为隔离的重要性,而是行为隔离难以监控。而物理空间的隔离,比如有没有分区,通道数量是否足够,一目了然。

这份CDC感控工具,正是通过标准化的文本,帮助解决医务人员行为难以监控的问题本。从而实现医疗上过程面的控制。

下面以手卫生的监控举例。

护士长以手部卫生遵从率检查表,对护士的洗手行为进行评分。频率可以是每月两次。



细节建议:

1.每张床后配置快速手消毒液,要不然难以实际执行。洗手液天那么远,跑来跑去,怎么做得到“两前三后”?

2.每张床配备血压计,下机后再擦拭血压计,尽可能避免血压计的交叉感染。



形成固定的不定期监测制度,护士的手卫生遵从率自然能够得到保障,其他操作行为也是如此。相信只要做好医务人员的行为隔离,血透室的感染暴发事件必将越来越少,如此才能对得起把身家性命交到我们手上的肾友。否则,肾友因你得病,因你而死,作为医护人员,你于心何忍,于心何甘??

因篇幅有限,更多相关内容,敬请期待。