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认识肾衰竭
肾病的终末期--尿毒症的替代治疗方案--腹透血透肾移植的利弊
时间:2017-08-29

肾病到了尿毒症这个阶段,基本上只能够依靠替代治疗的方式来延长患者生命,肾脏已经纤维化,原来的肾脏所受到的损伤是不可逆的,常规选择血透、腹透和肾移植,可是在肾移植之前也需要进行一段时间的透析来等待供肾和手术。

 

每个治疗方式都有其利弊,以下是各种治疗方式的利弊对比,希望各位肾友能够从中得到有用讯息,做出一个最适合自己的选择。

 

所需条件

禁忌症

腹膜透析

对于残余肾功能的保留比较好。

容易感染腹膜炎,透析不充分

每日交换3—4次透析液

需要在腹部置管

依赖家庭环境,需要洁净,最好无菌。

能够有良好的操作规范。

腹壁曾经有感染者;腹腔、盆腔感染或肠造瘘术后有腹部引流。

慢性梗阻性肺病,呼吸功能不全。

中晚期妊娠;腹腔有巨大肿瘤。

肠梗阻、肠黏连、肠麻痹等。

晚期恶性肿瘤。

精神病患者。

 

血液透析

透析充分,最大限度延长肾友存活年限,提高生活质量。无需自行操作,由医生护士随时监测病情,病情较为可控。

透析中有出血风险。透析中心选择需要谨慎。尤其需要看透析水的质量。

身体状况适合血透即可。最好离透析中心不远。

对透析材料有严重过敏的患者。

有出血倾向患者。

严重心绞痛。

低血压性的心力衰竭。

精神异常不配合者。

严重的血管疾病。

 

 

肾移植

换肾后生活与常人无异

肾源非常难等,在等到肾源之前还必须依靠透析维持,费用高昂,终生吃药。

手术存在一定风险,手术后也存在风险。

移植肾后服用抗排斥药免疫力较低,移植肾存活年限有限。

合适的肾源(等到的概率非常小)