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行业前沿
重要 | 在哪里做血液透析更安全?4大要素帮你全面评估
时间:2024-02-27
安全一直以来都是肾友们非常关心的话题。尤其对于那些想要换个中心来改善病情的肾友,由于对“一个透析中心是否安全”缺乏分析判断的经验,往往难以抉择。

在第六届成绩发布会上,康华阳光围绕“追求更长透析生存年限”的核心主题,展示了一系列客观数据,如“透析中抢救率、120转运率、住院率、死亡率、超滤率,以及透析后疲劳恢复时间比率”等,为肾友们提供了一套透析安全性的分析工具。





01 透析中抢救率和120转运率

透析中发生抢救以及需要120转运的比率,是评估一家透析中心安全性的关键。如果一家中心经常出现透析中抢救以及120转运的情况,那就很大程度上说明这家中心在治疗风险预防与管理上有着很大的疏漏,在这样的中心透析,肾友的透析生存年限会受到严重威胁。

因此无论是选择新中心时想看看是否安全,还是想了解自己现在的中心是否安全,都可以使用透析中抢救以及转运率结合自己平时的主观感受来进行评价。

以下提供康华阳光2023年数据作为对比参考:透析中抢救率为0,120转运率为10万分之3.33,透析中死亡率同样为零。





02 住院率

在探讨血透患者的长期生活质量与预期寿命时,住院率是一个直观且重要的衡量指标。住院率的高低直接反映了医疗机构在预防和控制并发症方面的成效,体现了一个透析中心治疗服务的安全性。低住院率意味着透析肾友病情成功维持在较为稳定的状态,抵抗力较好,这也就意味着更长的透析生存年限。

因此为了追求更高的安全性和更长的生存年限,肾友们都应该选择住院率相对更低的中心进行治疗。

这里同样给出住院率数据以供比对参考:康华阳光2023年全因住院率为0.49人次,美国2021年全因住院率为1.49次每人每年。这个数据具体可以理解为,康华阳光的肾友平均两年才需住院一次。





03 死亡率

死亡率与肾友生存年限的关系更加直接,这个不需要解释了。康华阳光2023年全因死亡率为3.42%,日本相应数据为10.3%,新加坡相应数据为11.3%。不过这种对比仅能在一定程度上说明问题,毕竟具体统计上包括样本量和时间等因素都存在较大差异。



数据来源:

1.Singapore Renal Registry Annual Report 2021

2.2021わが国の慢性透析療法の現況







04 透析后疲劳恢复时间比例与超滤率

透析后疲劳恢复时间比例率和超滤率,同样与透析安全息息相关。透析中透析后症状频发,严重疲劳等,均预示着肾友在透析中受到了潜移默化的伤害,这会导致心血管等风险快速上升,严重威胁肾友的透析生存年限。

2023年,康华阳光数据显示,88%的肾友超滤率控制在13ml/kg/h以下,美国2022年相关数据则为91%。虽然略微低于美国数据,但考虑到美国开展无伤害透析的时间为2010年(美国自2010年起将超滤率纳入质量管理指标进行考核),而康华阳光则是2020年才开始,88%的指标达成也足以说明康华阳光所强调的《国际高品质透析·精细化慢病管理》确有成效。







最后,在探讨肾友透析生存年限与日常透析安全保障时,我们必须认识到:长期透析患者面临慢性疾病的挑战,威胁肾友生存年限的关键是伴随透析而来的并发症与合并症,如心血管疾病、贫血和矿物质代谢紊乱等。

透析并不可怕,有效预防和管控并发症与合并症才是至关重要的。精细化慢病管理模式能够针对个体差异进行精准干预,从而能够更有效的预防潜在的问题、严格控制已存在的问题,从而带来肾友更长的透析生存年限和更好的生活质量。国际循证医学研究揭示,发达国家透析患者生存率较高,关键在于其成熟的精细化治疗管理体系和医护人员日常的工作细节。







数据来源——1.NIDDK USRDS 2023 Annual Rerort

2.Singapore Renal Registry Annual Report 2021

3.2021わが国の慢性透析療法の現況

4.2022年中国医师协会肾脏医师内科分会报告



相信随着大家对透析中心安全性认知的提升,越来越多的肾友会找到更安全的,能够带给自己更长透析生存年限和更好生活质量的透析中心。(ps:本机构对本文的数据真实性和客观性负责,欢迎大家到中心实地考察,眼见为实)